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周口一女子患怪病全身“发烧”28年 脸如红苹果

ʱ䣺2018-3-30 06:26 0 106 | 复制链接 |

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社会大河报2018-03-27 08:06
老人全身“发烧”28年,脸如红苹果
怪病根源竟然来自颈椎
    □记者林辉通讯员王佳男
    近日,郑州人民医院骨科二病区成功为一名61岁且患有长达28年的Chiari畸形、脊髓型颈椎病的患者实施了颈后路椎管减压、枕骨大孔扩大植骨、颈枕融合术,此项手术难度大,风险高。术后第二天,患者全身“发烧”(浅表感觉异常)症状缓解,四肢肌力得到很大改善。
    来自周口西华县的刘女士28年前因全身多处“发烧”(感觉异常),烧灼难忍,自己感觉胸闷气短,但测量体温正常。她四处求医,多次往返各家医院,都因各项检查正常而无法对症用药。起初她被诊断为“气管炎”,多年来长时间服用激素类药物,造成严重的骨质疏松和满月脸,尤其是脸部,犹如红苹果。
    后来经人介绍,辗转来到郑州人民医院求医。入院后,经过完善物理检查及影像学、实验室、肌电图等一系列检查,最终确诊为“脊髓型颈椎病,Chiari畸形,寰枢椎融合,皮质醇低下”。
    据郑州人民医院大外科副主任、骨科二病区主任张陆介绍,Chiari畸形(基底压迹综合征)是指小脑下部或同时有脑干下部和第四脑室之畸形,向下作舌形凸出,并越过枕骨大孔嵌入椎管内。目前,该疾病最主要的治疗方法是手术。临床症状主要由下陷的小脑扁桃体压迫神经结构或相关的脊髓空洞所致,可能出现运动、感觉、小脑症状或后组颅神经症状。
    由于影像学还显示患者颈3-4水平明显脊髓压迫现象,患者目前症状可能是由Chiari畸形和颈椎脊髓压迫双重作用引起的,任何单一的颅底手术或颈椎手术很难达到良好的治疗效果。
    经过周密准备,张陆主任带领团队为患者实施了全麻下“行颈椎后路枕骨大孔扩大、颈2-4椎管减压、颈枕融合内固定术”。在麻醉科、手术室、输血科等相关科室配合下,手术历时5小时顺利完成。
    术后,患者安全返回普通病房,安排专人特级护理,严密观察呼吸、四肢感觉运动变化、引流量情况。在医、护、患的共同努力下,平稳度过了脊髓缺血再灌注、脑脊液漏、感染等合并症。目前,患者先前的感觉异常、肌力减退等症状逐渐恢复,可辅助下床活动。
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